Болевая шкала LANSS
Оценочная шкала невропатических симтомов и признаков
А. Болевой опросник
· Вспомните о том, как вы ощущали вашу боль в течение прошедшей недели
· Пожалуйста, скажите, какое из определений наиболее точно описывает вашу боль
Вопрос 1: Ощущаете ли Вы вашу боль как необычное, неприятное ощущение в вашей коже? Можно ли эти ощущения описать такими прилагательными, как колющие, щиплющие, пронизывающие или проникающие?
|
a |
НЕТ Моя боль не похожа на такую |
0 |
|
b |
ДА Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев |
5 |
Вопрос 2: Выглядит ли цвет кожи в той области, где локализована боль, другим, по сравнению с нормальным? Можно ли сказать, что она покрывается пятнами или выглядит покрасневшей или порозовевшей?
|
a |
НЕТ Моя боль не изменяет цвет моей кожи |
0 |
|
b |
ДА Я замечаю, что цвет кожи в болевой области становится другим |
5 |
Вопрос 3: Изменяется ли чувствительность к прикосновению в той области, где локализована боль? Становится ли неприятно, например, если слегка провести по коже рукой, или болезненно когда одеваете одежду?
|
a |
НЕТ Моя боль не изменяет чувствительность моей кожи |
0 |
|
b |
ДА Кожа в области боли стала ненормально чувствительной к прикосновению |
3 |
Вопрос 4: Возникает ли ваша боль вдруг, внезапно, без видимой на то причины, даже когда вы в покое? Можно ли описать ее как электрический шок, прыжок или взрыв?
|
a |
НЕТ Моя боль не похожа на такую |
0 |
|
b |
ДА Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев |
2 |
Вопрос 5: Когда вы чувствуете боль, могут ли присутствовать необычные температурные ощущения в этой области? Можно ли их описать как горящие или жгущие?
|
a |
НЕТ У меня не бывает таких ощущений |
0 |
|
b |
ДА Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев |
1 |
B. Сенсорное тестирование
Болевая чувствительность может быть протестирована с помощью сравнения болевой зоны с контрлатеральной или соседней неболевой областью на наличие аллодинии или изменений порогов болевой чувствительности при покалывании (PPT).
1 Аллодиния
Проверяется ответ на легкое тактильное прикосновение (хлопок, шерсть) в неболевой и болевой области. Если нормальная чувствительность регистрируется на здоровом участке, а боль или неприятные ощущения обнаружены в болевой зоне, то аллодиния присутствует.
|
a |
НЕТ. Одинаковые ощущения в обеих зонах |
0 |
|
b |
ДА Аллодиния регистрируется только в болевой зоне |
5 |
2 Измененный порог болевой чувствительности при покалывании (PPT).
Определяется болевой порог на покалывание с помощью сравнения ответов на укол иголкой, нанесенный мягко на поверхность кожи неболевой, а затем болевой зоны.
Если покалывание ощущается остро на неболевой стороне, а со стороны боли воспринимается по-другому, например, отсутствует или притуплено (повышен PPT) или слишком сильные болевые ощущения (снижен PPT), то болевой порог на покалывание считается измененным.
|
a |
НЕТ. Одинаковые ощущения в обеих зонах |
0 |
|
b |
ДА. PPT изменен в области боли |
3 |
Суммирование:
Для получения итоговой суммы складываются значения параметров сенсорных дескрипторов и тестирования чувствительности
Итоговая Сумма (максимум 24)………………
Если сумма <12, то нейропатические механизмы формирования боли маловероятны
Если сумма >12, то вероятны нейропатические механизмы формирования боли
